病理组织切片制作

作者: 时间:2012-05-31 点击数:

所需物品:已固定好病料,石蜡,手术刀,手术剪,镊子,脱水框,染色缸,梯度脱水酒精和透明剂一套,烘箱,切片机,毛笔,玻片,蛋白甘油,染色架,酒精灯,三角架,大烧杯,温度计,火柴,切片刀,记号笔或铅笔。

(一)固定

采取的病理材料必须立即放入10%福尔马林固定液中。

(二)脱水

组织经固定后,尚含有多量水分,而水与透明剂苯、石蜡根本不相融合。必须先把组织中的水分除去。但脱水剂必须是与水在任何比率下均能混合的液体,脱水剂常兼有硬化组织的作用。最常用的脱水剂为酒精、丙酮等。

1.酒精 沸点78.4℃,为最常用的脱水剂。脱水能力强,并能使组织硬化,能较好地与二甲苯透明剂相混合。最终结果表明,只要脱水环节处理好,都会得到好的切片。脱水的程序为70%一80%一95%一100%。各级酒精2—4小时,视材料的大小、厚薄而定。100%酒精有硬化组织的作用,时间不宜太长,一般不超过3小时。脑组织、脂肪组织或疏松结缔组织,脱水时间要适当延长。

2.丙酮 沸点为56℃。脱水作用比乙醇强,但对组织块的收缩较大,主要用于快速脱水或固定兼脱水。脱水时间l一3小时左右。

(三)透明

透明对组织有脱酒精及透明两种作用。当组织中全部为透明剂占有时,

光线可以透过,组织可呈现不同程度的透明状态,此种现象称为透明,具有这种作用的试剂称为透明剂。常用的透明剂有:

1.二甲苯 是最常用的良好透明剂,不影响各种染色。二甲苯易溶于酒精,能溶解石蜡,也是封固剂,不吸收水,透明能力强,易使组织收缩、变脆,故组织块在二甲苯中不宜久留,特别对小动物组织材料必须严格控制好(各种器官的透明差异很大),通常为半小时到1小时左右。

当二甲苯透明时必须持组织放在专用二甲苯皿器中,这样可减少透明时间,有利于组织透明彻底,在换组织块透明时候,所用的镊子等器具必须干燥,不得将水滴混入二甲苯中,因水滴易被组织吸收而影响透明程度,潮湿天气更应引起注意。

2.冬青油(水杨酸甲酯)为无色油样液体,易溶于醇、醚及冰醋酸,难溶于水。透明速度较慢,数小时或数天。一般经无水乙醇脱水后再入冬青油。

(四)浸蜡(透蜡)

组织经脱水透明后要用石蜡等支持剂透入内部,并除去组织中的透明剂,把软组织变为适当硬度的蜡块,以便切成切片。

浸蜡的要点有二:①石蜡要完全渗入细胞的每个部分:②石蜡要紧密而均匀的贴在细胞内外两面,使组织与石蜡成为不可分离的状态。

为了减少组织的收缩和提高浸蜡的效果,浸蜡用的石蜡依据熔点不同,先经低熔点石蜡再经高熔点石蜡。一般设置熔点50—52℃为第一缸蜡,52—54℃为第二缸蜡;54—56℃为第三缸蜡,第三缸石蜡的熔点根据季节可进行调节,夏天使用熔点56—58℃或58—60℃石蜡,盛夏使用熔点60—62℃石蜡。

浸蜡的时间 根据不同组织类型及其大小而定:组织1—2cm大小,浸蜡2—3小时,2—3cm浸蜡3—5小时,对细胞密集,纤维成分少,如肝、肾应减少时间,含脂肪和纤维成分较多的组织需增加时间。

浸蜡时石蜡在温箱内的温度应与石蜡的熔点相配合,温度不可过高过低,过高会使组织高度收缩变脆,无法切片,过低石蜡将凝固达不到浸蜡的作用。常规的作法是调节至略高于石蜡熔点2—3℃。控制温度是浸蜡极其重要的关键。

(五)包埋

将液态的石蜡倒入金属包埋框或包埋的纸盒中,再将浸好蜡的组织块平放底部,注意切面方向朝下放置,待石蜡凝固后去掉包埋框,完全冷却变硬后再修整蜡块,要求组织外围的石蜡保留适中以便切片。

(六)切片前的准备工作

1.修整蜡块 石蜡切片是以石蜡作为组织的支持媒介。应先将包埋的每块组织周围过多的石蜡切去,四周留约2mm的石蜡边。留得过少,使连续切片分片困难且易破坏组织;留得过多,徒占地方,同时使标本之间的距离过远而镜检不便。蜡块两边必须切成平行的直线,否则切下的蜡条弯曲,也不可修成圆角,致蜡带容易分开不能成条。

2.玻片处理 一般玻片用76X26mm载片,厚度l一1.5mm,厚于1.5mm的玻片不宜用于高倍镜及油镜的观察,选购玻片应注意:从侧面看白色的为优品,带蓝或绿色的为劣品,平面光滑不带波纹者为上品,稍有波纹者为次品,边缘光滑己加工磨边者为上品,边缘粗糙未经磨边者为次品。载玻片上面如有云雾斑点,系受霉菌侵蚀不能使用。

新的玻片也必须擦洗干净,否则染色时引起切片脱落,方法有①煮沸洗涤法、②洗液浸泡法。最后经95%酒精浸泡脱脂、烘干。

将洗净的载玻片上均匀涂抹薄薄的一层蛋白甘油(防止组织脱片),放置冰箱备用。

(七)切片制作过程

1.将预冷的蜡块固定在石蜡切片机上,使蜡块的切面与刀口成平行方向,刀的倾斜度通常为15℃,转动轮转推进器,调节切片厚度为6μm,切成厚度均匀的切片。

2.左手持毛笔,右手旋动切片机转把,切片带出来之后,用毛笔轻轻托起,再用眼科镊轻镊蜡片,以正面放入展片箱中,其水温40—43℃左右。待摊平整后捞片。

3.贴附切片 左手持载玻片之一端,垂直入水去附贴切片,右手用毛笔辅助推动,附贴至玻片上的三分之二处。

4.切片贴附后,放在空气中稍晾干,即可进行烤片。血块组织、皮肤组织须及时烤片。但对脑组织、脂肪组织待完全晾干后才能进行,这样可防止产生气泡而影响染色。烤片的温度以蜡溶解为准。也可以放置60℃烘箱内烘烤过夜。

实验注意事项

1.固定组织所用的固定液要充足,至少相当于标本总体积的5倍以上,标本容器及其口径有适当大小,使标本能原形进行固定,避免使标本遭受挤压。

2.组织块透明在制片中是很重要的环节,如果组织不能透明,其原因可能有脱水未尽、组织太厚、透明时间不够以及与某些组织本身性质有关等。所以应从多方面考虑,尽可能使组织达到透明目的。通常根据透明时间与眼观相结合判断透明程度。

3.凡是陈旧、腐败或干枯的组织不易制成好切片。

4.固定失时或固定不当的组织,染色时常出现核染色质着色浅、轮廓不清,出现程度不等的片状发白区。

5.组织脱水、透明和浸蜡过度,会造成组织过硬过脆,特别是小动物组织应严格控制。

6.切片刀不锋利,切片时会自行卷起或皱起,不能顺利连成长蜡带。切片刀有缺口,易造成切片断裂、破碎、不完整及刀痕等现象,不利于切片和观察。

7.组织切片机各个零件和螺丝应旋紧,切片刀应固定牢固,否则将会产生震动,以致出现切片厚薄不匀和横皱纹等现象。

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